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过敏性紫癜性肾炎类型及诊断

文章作者:本站原创文章点击:发布日期:2009-9-7 22:02:42

过敏性紫癜性肾炎类型及诊断?
    一、肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。
  二、症状轻重悬殊,除见皮肤,胃肠道,关节等症状外,早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿,轻者仅见镜下血尿。俘肿和高血压多为轻、中度。
 三、临床类型
    (一)轻型仅尿有轻微改变,血尿持续时间较短,浮肿、高血压不明显。
   (二)急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似,轻度血尿、浮肿、高血压,补体多数正常,紫癜消退后尿变化恢复正常。
    (三)肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿,有或轻度血尿,激素治疗不如原发性肾病综合征。
      (四)急进性肾小球肾炎起病急,明显血尿,早期即有高度浮肿,少尿或无尿,常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡。
     (五)慢性肾炎常紫癜反复,病程迁延,终发展慢性肾功能不全。
  四、病理检查常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特过敏性紫癜性肾炎类型及诊断

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