什么是慢性隐匿肾炎？慢性隐匿肾炎的病因

什么是慢性隐匿肾炎？慢性隐匿肾炎的病因?
隐匿肾炎属于肾炎的一类，通常情况下隐匿肾炎较其它类型的肾炎更不容易被发现。隐匿肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。隐匿肾炎病人，在临床上无显然症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和（或）血尿。　
隐匿肾炎的临床分类
　隐匿肾炎大部分患者无显然症状及体征，仅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表现。其临床特征主要为尿的异常，那种尿异常可表现三种形式：①持续性轻、中度蛋白尿、蛋白尿 ~ ，24h蛋白尿定量小于1g，尿沉渣中可有颗粒管型，并可有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。②持续或间断血尿为主，相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下，出现—过性肉眼为愕灶性增生。③持续性蛋白尿和血尿，有时还可出现水肿、血压增高等，但当诱因过后，又可回复到原来的隐匿状态。那类患者预后较差，易缓慢发展至肾功能不全。病理改变为较显然的系膜细胞增生，膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。
　隐匿肾炎原因
　导致隐匿肾炎原因可能有多种，包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。病理改变可显示广泛不同的病理类型，包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IGA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎，有时类似消散期链球菌感染后肾炎，少数案例可呈较严重的肾小球病变。此外，遗传性肾炎也可以无症状性血尿和（或）蛋白尿起病，因而需做肾活体组织检查才能明确病因。
　隐匿肾炎应区别于肾炎
隐匿肾炎病程长短不一，长者可迁延数十年，肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型，但近年的观察证实，隐匿肾炎患者的预后大多良好，病程虽较长，但多数并非进行性，部分自愈，只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭，应用中西医结合，采用微化中药渗透疗法特色治疗可取得一定疗效。因而，不宜归类于一般认为预后较差的肾炎。